外傷性肩関節脱臼の整復法
Hippocrates法の他3つ |
Kocher,zero position,Stimson |
| ボタン穴脱臼と言われる脱臼は？ |
PIP関節掌側脱臼 |
| 上腕骨内外側上果、肘頭のライン |
Huter line |
| 関節脱臼頻度の高い順4つ |
肩>肘>肩鎖>股関節
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| 側面像で月状骨が掌屈する変形 |
VISI変形 |
| 側面像で月状骨が背屈する変形 |
DISI変形 |
| VISI変形きたす疾患 |
三角月状骨解離 |
| DISI変形きたす疾患 |
月状舟状骨解離
月状骨周囲脱臼(整復後) |
| 舟状月状骨解離のレントゲン正面像の所見 |
cortical ring sign
舟状骨結節が正面像で輪のように見える |
| 近位手根列の不安定性は( )の長軸と( )の長軸の変化で示す。正常では長軸同士は平行。 |
月状骨の長軸と有頭骨の長軸 |
| 肉離れ好発部位、頻度順 |
ハムストリング、大腿直筋、股関節内転筋
腓腹筋 |
| 肩鎖関節脱臼の治療用装具 |
Kenny-Howard装具 |
前腕屈筋群に生じた区画症候群
小児の上腕骨顆上骨折 |
Volkmann拘縮 |
| Volkmann拘縮の変形 |
手関節掌屈、前腕回内 |
| 骨端離開の生じる場所 |
肥大細胞層(骨端線) |
| 成長軟骨板が圧挫されて症じる骨折のタイプ |
Salter-Harris type5 |
| 骨端から骨幹端に直線上の骨折 |
Salter-Harris type4 |
tension band wiringではK-wireは
できるだけ( )に刺入がよい |
伸側に平行に |
環椎破裂骨折(前弓後弓の同時骨折)の別名？
( )はまれ |
Jefferson骨折
麻痺はまれ |
軸椎関節突起間骨折の別名？
( )的治療 |
hangman骨折
保存的治療 |
| 屈曲牽引力による棘突起から椎体までの水平安定骨折 |
Chance骨折 |
屈曲外旋力による椎体貫通骨折
椎間関節の嵌頓骨折
前縦靱帯連続あり |
スライス骨折
flexion rotation |
| 骨盤骨折で損傷されやすい動脈 |
上殿動脈(内腸骨動脈分枝)
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| 舟状月状骨間解離の原因3つ |
RA 橈骨遠位端骨折
月状骨周囲脱臼 |
| 圧迫力によるanterior middle columnの損傷 |
破裂骨折 |
| 前後の圧迫力による骨盤骨折 |
open-book型(恥骨結合離開を伴う)
straddle型(両側恥骨縦骨折) |
| 基節骨骨折合併症 |
回旋、掌側変形、屈筋腱癒着 |
| Mooreyの分類は何骨折の分類？ |
鉤状突起骨折 |
| 小児上腕外側顆部骨折偽関節の合併症ふたつ |
外反肘、遅発性尺骨神経麻痺 |
| 顆上骨折側面像のanterior spikeの意義？ |
内旋転位矯正不足 |
| 高齢者の肩前方脱臼合併症ふたつ？ |
腱板損傷、腋窩神経損傷 |
| Boytchev法(脱臼の手術) |
烏口突起を筋肉をつけたまま肩甲下筋の下を通して元の位置に戻す |
| Bristow法(脱臼の手術) |
烏口突起を筋肉をつけたまま肩甲骨頚部前面に移行 |
| 上腕骨外顆部の骨端線に沿う線と、上腕骨長軸に垂直な線のなす角 |
Baumann角 |
| 上腕骨近位端骨折分類法 |
Neerの分類 |
| 肩甲骨骨折とまぎらわしいもの |
肩峰骨 |
| 茎状突起骨折別名 |
chauffeur骨折 |
| 内側楔状骨折の骨片 |
die-pinch fragment |
| Bado分類タイプ1〜4の違いは？ |
タイプ1:Monteggia骨折で橈骨頭の前方脱臼(最多)
タイプ2:後方 タイプ3:側方
タイプ4:橈骨骨折合併 |
| Bado分類タイプ2の合併症 |
後骨間神経麻痺(モンテジア骨折) |
| 小児橈骨頚部骨折合併症4つ |
内側側副靱帯損傷、肘頭骨折、内上顆骨折、尺骨近位部骨折 |
橈骨近位1/3骨折の固定肢位は?
|
前腕回外位 |
| 橈骨遠位1/3骨折の固定肢位は? |
前腕中間位 |
投球動作加速期で生じる障害は?
|
腱板断裂、肩峰下インピンジメント |
| 投球動作コッキング期で生じる障害は? |
肩関節前方不安定症、関節内インピンジメント |
| 投球動作減速期で生じる障害は? |
SLAP lesion,Bennett lesion |
| 鎖骨骨折好発部位 |
中1/3 |
| SLAP lesionとは？ |
上方関節唇損傷
superior labrum anterior posterior lesion |
| Bennett lesionとは？ |
(肩甲骨)関節窩後縁下方の骨性増殖
投球障害の一種 |
| 投球骨折の特徴 |
上腕骨中1/3から下1/3にかかる螺旋骨折 |
| ラガージャージ損傷の特徴 |
深指屈筋断裂で環指に多い |
| 尺骨疲労骨折を起こすスポーツ |
ソフトボール投手、剣道 |
| Bennett脱臼骨折では、遠位骨片は( )位をとる。 |
母指内転筋の作用で内転位をとる。 |
| 肉離れの定義？ |
自家筋力による筋肉の損傷で、
筋肉全体の連続性は保たれている。 |
| 足関節衝突性外骨腫の別名？ |
footballer's ankle
足関節の過伸展と過屈曲が原因 |
| ジャンパー膝の圧痛部位は？ |
膝蓋骨下棘 |
| Saupe分類type3 |
有痛性分裂膝蓋骨で上外側の骨片 |
| unhappy triad |
ACL、内側半月、内側側副靱帯
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| Segond骨折 |
ACL損傷時の脛骨外側関節面の骨折 |
| notch sign |
ACL損傷時の大腿骨外側関節面の陥凹 |
| Sinding-Larsen-Johanasson病 |
ジャンパー膝の一つで、膝蓋骨下極の骨硬化像
|
| 恥骨結合炎、恥骨疲労骨折を生じるスポーツ |
サッカー、長距離 |
| shin splints |
脛骨中下1/3の疲労性骨障害 |
| 前腕コンパートメントで壊死する筋肉 |
長母指屈筋、深指屈筋 |
| CWAPとは？ |
災害弱者
children,womne,aged people,patient or poor |
| 骨盤骨折の不安定性を示す所見二つ |
L5横突起骨折と仙骨棘突起の剥離骨折 |
| 両側恥骨上枝下枝の骨折 |
straddle骨折(前から受傷） |
| 腸骨翼骨折別名 |
Duverney骨折（ドーヴァネイ骨折） |
| 下位頸椎破裂骨折の手術（原則） |
椎体骨折の亜全摘・二椎間前方固定 |
| 骨盤後方部の破綻を伴う骨盤輪不安定骨折 |
Malgaigne骨折
下肢の直達牽引 |
| 肋骨骨折の緊急性の高い所見二つ |
胸部握雪感（皮下気腫）
奇異性呼吸 |
| 環軸関節回旋位固定の肢位 |
cock robin position
斜頚位 |
| 環椎歯突起間距離の正常値 |
成人３mm以内
小児5mm以内 |
| 胸骨骨折の合併症 |
内胸動脈と胸管の損傷 |
| 骨盤輪の不安定性示す骨折二つ |
Malgaigne骨折
open book |
| 高所から転落し下肢から衝突した場合に起こる骨盤輪骨折二つ |
Malgaigne骨折
寛骨臼骨折 |
| 垂直剪断型骨盤骨折 |
Malgaigne骨折 |
| 椎体骨折偽関節の所見 |
vacuum cleft |
| 脂肪塞栓症候群大中基準4つ |
1.皮膚網膜の点状出血
2.呼吸不全および胸部X線像snow storm pattern
3.頭部外傷と無関係な意識障害
4.ヘモグロビン低下(中基準) |
| 脂肪塞栓症候群小基準5つ |
頻脈、発熱、血小板減少、血清リパーゼ減少、赤沈亢進など |
| 大人の狭窄性腱鞘炎の原因 |
A1プーリーの肥厚 |
| 薬指の腱鞘炎の原因 |
ゴルフのグリップなど |
| snuff box(嗅ぎタバコか)の背側を走る腱 |
長母指伸筋 |
| snuff box(嗅ぎタバコか)の掌側を走る腱 |
短母指伸筋と長母指外転筋 |
| 大腿骨頭骨折の特徴3つ |
外傷性股関節脱臼に合併、 CTが有用
骨頭壊死を合併して、OAに進展
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| 大腿骨頸部骨折の特徴２つ |
関節包内骨折、内転骨折(下肢を内転したまま転倒)が多い |
| 大腿骨転子部骨折の種類２つ |
転子間骨折(骨折線は一部関節包内にある)
転子貫通骨折(関節包外骨折)
転子間は内側骨折と転子貫通との間の位置
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| 大腿骨頸部内下方の発達した骨皮質を何と呼ぶか? |
Adams弓 |
| 主圧迫骨梁の走行 |
Adams弓から骨頭上部 |
| 副圧迫骨梁の走行 |
小転子側から大転子側 |
| 頸部骨折で外転骨折では(1)力が働くため骨癒合に(2)であるが、内転骨折では(3)力が働くため不利 |
圧迫、有利、剪断 |
| 頸部骨折の典型的股関節肢位 |
短縮、内転、外旋 |
| 大腿骨頸部骨折は広範な腫脹、皮下出血を認めるか？ |
認めない(出血は関節腔内に留まるため) |
| 小児大腿骨頸部骨折の合併症4つ |
内反股、偽関節、骨頭壊死、骨端線早期閉鎖 |
| 小児大腿骨頸部骨折のDelbet-Colonna分類でもっとも少ないタイプ |
typeI(transephyseal type) |
| 大腿骨骨幹部骨折固定方３つ |
髄内釘、エンダー、AO plate |
Evansの分類
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骨折線が大転子から内下方に向かう
typeI(安定型と不安定型)と骨折線が小転子から外側遠位に向かうtypeII(不安定型のみ)に分類される |
| Evansの分類typeI安定型と不安定型の違いは？ |
整復後に安定性が得られるかどうか？
(小転子の骨片があっても整復できたら安定型) |
| 脛骨顆部骨折頻度 |
外側顆部(60%)>両側>内側
膝が生理的は外反してるため |
| bumper fracture |
自動車のバンパーとの衝突による脛骨顆部骨折 |
